| 根据中国卫生部最近十五年向世界卫生组织提供的资料,中国的自杀率相对较高,达到十万分之二十三,比美国高两倍。卫生组织精神卫生顾问,北京心理危机研究与干预中心执行主任费立鹏介绍说,和其他国家相比,中国的自杀现象有三大特点,第一,农村自杀率是城市的三倍,而在大多数国家,农村和城市的自杀率基本相同;第二,中国女性的自杀率高于男性,而在发达国家,男性的自杀率是女性的三倍;中国自杀现象的第三大特点是:冲动型自杀比较多。
费:"第三个特有的情况是,按照中国一些调查的结果,有一定比例,大概三分之一或三分之一多一点自杀死亡的人,当时没有精神障碍。而按照其他国家的调查结果,几乎90%,或95%以上自杀者当时符合精神障碍的诊断标准。自杀没有心理障碍的人当中,冲动性自杀比较突出。"
但中国的自杀现象和亚洲其他发展中国家也有相同之处,那就是喝农药。据调查,中国大约58%以上的自杀者使用农药,而且是致命性特别高的农药。费立鹏说,中国的农村妇女,特别是年青妇女,使用高毒性农药自杀几乎成了中国的特色。他认为家庭矛盾多,妇女社会地位偏低肯定是原因之一,但却不是主要原因,主要原因是农药。
费:"在自杀未遂的人当中,在国内,经常是用农药,致命性高的农药,结果是本来不想死的人,可是用的方法比较危险,她本来不想死,可是喝农药,抢救不及时,结果也是死亡。"
费立鹏认为,控制高毒性农药的生产、销售和使用是现在中国在预防自杀方面可以做的最重要的一件事。但因为自杀是多方面原因造成的,所以对自杀进行干预也应该从多方面入手。
费:"控制农药我认为确实是唯一最重要的我们要做的措施,除了这个以外还应该提供社会支持网络,加强社会支持网络,尤其是老人,因为老人的自杀率特别高。现在农村的老人,如果患了不治之症,而且儿子已经到城市打工,没人在旁边,很容易想到结束自己的生命。所以社会支持网络也应该加强。这是第二个干预措施。第三个干预措施是健康教育,根据我们所做的调查,60%的农民根本没有听说过抑郁症,而抑郁是和自杀有最密切关系的心理卫生问题。第四个是扩大心理卫生服务。现在心理卫生服务特别在农村还是欠缺一些。"
随着中国经济的高速增长,中国的城市人口越来越多,都市的工作节奏也越来越快。那么,这一切是否也在悄悄地增加中国的自杀率呢?费立鹏认为虽然都市化给人们带来了新的心理压力,但到现在为止,还没有明显的证据表明中国社会的巨大变化造成了普遍自杀率的上升,与之相反,他认为甚至有下降的趋势。费力鹏说中国在不同社会形态下,人们虽然承受不同的心理压力,但压力的总量似乎变化不大。
费:"随着社会的变化,人们心理压力的方式不同,但还是心理压力。原来特别穷的人的比例也是很高的,现在经济发展,特别穷,没饭给孩子吃的穷人的比例肯定是下降了。你想想,如果你真是那么穷,没法给孩子饭吃,衣服穿,那也是相当大的心理压力,这方面的心理压力肯定是减少了。"
费立鹏是加拿大的精神问题专家,他在中国已经工作了二十多年,专门研究中国的自杀现象。(来源:联合国电台网 责编:果果) |